“我國每5人中就有1人患干眼?!彪S著“讀屏”時代到來,以及不良的用眼環(huán)境與行為習(xí)慣,我國干眼發(fā)病率呈逐年上升態(tài)勢。經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國干眼患者約有3.6億人①,干眼成為繼近視眼之后又一國民眼健康問題。
10月10日,由愛爾眼科發(fā)起的國內(nèi)首個“10.10干眼關(guān)愛日”活動在北京正式啟動。啟動會現(xiàn)場,愛爾眼科角膜病研究所重磅發(fā)布了《國人干眼多中心大數(shù)據(jù)報告》(下稱《報告》)。
中國醫(yī)師協(xié)會眼表與干眼學(xué)組委員、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、愛爾眼科角膜病研究所所長李紹偉教授解讀《國人干眼多中心大數(shù)據(jù)報告》
《報告》覆蓋我國東北、華北、華中、華西、華南五大區(qū)域的8個城市,對4685名患者的干眼類型及臨床特征進(jìn)行了系統(tǒng)性分析。該研究首次探索我國國人干眼癥的發(fā)病原因、臨床特征、地域之間的差異,同時為臨床干眼的精準(zhǔn)治療,制定規(guī)范化、精細(xì)化干眼診療流程提供了科學(xué)依據(jù)。
每5人中就有1人患干眼
看似“不起眼”的小毛病竟會致盲
干眼是由多類原因造成淚液質(zhì)或量異?;騽恿W(xué)異常,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,是一種現(xiàn)代人的高發(fā)眼病?!案裳鄢R姷陌Y狀是眼睛有異物感、干澀感、疼痛感以及疲勞感,有時候?qū)︼L(fēng)和空調(diào)比較敏感,有時會出現(xiàn)視力波動和模糊等?!?中國醫(yī)師協(xié)會眼表與干眼學(xué)組委員、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、愛爾眼科角膜病研究所所長李紹偉教授指出,有四類人群易得干眼癥:一是長期熬夜和長期用眼的人;二是長期化妝和戴隱形眼鏡的人;三是高齡的人群,尤其是女性;四是患有糖尿病、高血壓等疾病的人群,以及長期服用一些藥物的人群,包括抗抑郁藥、鎮(zhèn)痛藥等。
據(jù)2013年干眼臨床診療專家共識指出,干眼在我國的發(fā)病率約為21%~30%,醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診的干眼患者占眼科總就診人數(shù)的30%以上②,干眼可謂無處不在,覆蓋全年齡段人群。
亞洲干眼協(xié)會理事、中華眼科分會專家會員、愛爾眼科角膜病研究所名譽(yù)所長孫旭光教授介紹:“隨著互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等的發(fā)展,由視頻終端造成的干眼,在中青年群體(甚至青少年兒童)中越來越多。伴隨空氣污染造成的干眼也成為常見現(xiàn)象。除了環(huán)境、生活方式因素外,干眼致病原因還與全身性疾病、藥物及情緒等因素相關(guān)。”
伴隨著電子產(chǎn)品的普及導(dǎo)致用眼習(xí)慣改變等原因,干眼患者人數(shù)每年可能新增10%③。我國臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),經(jīng)常使用視頻終端者干眼發(fā)病率高達(dá)93%,配戴隱形眼鏡患者患病率高達(dá)90%④。干眼病患呈現(xiàn)增長態(tài)勢和年輕化趨勢。
亞洲干眼協(xié)會理事、中華眼科分會專家會員、愛爾眼科角膜病研究所名譽(yù)所長孫旭光教授介紹干眼的治療方案及進(jìn)展
“干眼是一個慢性疾病,是逐漸積累的,干眼輕則會引起不適感,即刺激、干燥、疼痛,影響正常的生活和休息;重則會引起角膜的潰瘍,甚至穿孔,最后失明。所以干眼一定要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療?!?/strong>孫旭光教授表示。
干眼不僅“缺水”,更“缺油”
北方患者癥狀更重,女性較男性更易得干眼
據(jù)悉,《國人干眼多中心大數(shù)據(jù)報告》由愛爾眼科角膜病研究所歷時兩年多而成。《報告》共收集了沈陽、北京、哈爾濱、武漢、重慶、成都、長沙和廣州8家愛爾眼科醫(yī)院,共計(jì)4685例干眼患者的相關(guān)臨床指標(biāo)數(shù)據(jù),患者年齡從7~60歲及以上不等。
《報告》數(shù)據(jù)顯示:不同干眼類型中,蒸發(fā)過強(qiáng)型(缺油)占比最高,達(dá)51.3%。所有與瞼板腺功能障礙相關(guān)者(包括蒸發(fā)過強(qiáng)與混合型干眼)占總數(shù)的92.8%,較國外報道的結(jié)果更高。
“很多人以為干眼就是‘缺水’,所以只要‘補(bǔ)水’就行,其實(shí)不然?!薄秷蟾妗窋?shù)據(jù)進(jìn)一步證實(shí)了瞼板腺功能障礙是干眼的主要致病原因,即干眼更多不是因?yàn)椤叭彼?,而是“缺油”。李紹偉教授解釋,由瞼板腺分泌的脂質(zhì),俗稱“油”,它的功能主要是“鎖水保濕”。因此,一旦分泌的管道阻塞,“油”分泌不出,鎖水的功能就會破壞。所以,使瞼板腺功能正常,是治療大部分干眼的目的。
而在不同的瞼板腺功能障礙嚴(yán)重程度分級中,成都輕度患者占比最高,為83.9%;廣州中度患者占比最高,為47.6%;重慶重度患者占比最高,為11.3%。
從地域分布來看,南北方兩組患者的干眼類型比例有所不同,北方組混合型干眼占比最多
從地域分布來看,南北方兩組患者的干眼類型比例有所不同,北方組混合型干眼占比最多,為49%,而南方組則以蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼占比最多,為56.4%。同時,由于可能受北方地區(qū)年均環(huán)境空氣濕度較低,局部地區(qū)霧霾較重,冬季取暖等因素影響,我國北方干眼患者的癥狀及體征相對更重。
從年齡來看,60歲以上干眼患者中,混合型干眼占比高
干眼的嚴(yán)重程度隨年齡的增加而增加
從年齡與性別來看,60歲以上干眼患者中,混合型干眼占比最高。說明隨年齡增長,更易同時出現(xiàn)瞼板腺功能及水液分泌的異常。女性患者較男性干眼相關(guān)癥狀及體征更重,更易得干眼。
女性患者較男性干眼相關(guān)癥狀及體征更重,更易得干眼
“目前,國內(nèi)外對于干眼的研究尚處于起始階段。我國不同地區(qū)的干眼差異非常明顯,必須要考慮到整個國家地域的特點(diǎn),因此使用國際上已有的研究對我國干眼的診治缺乏針對性指導(dǎo)意義?!崩罱B偉教授表示,國內(nèi)相關(guān)干眼研究主要限于局部區(qū)域進(jìn)行,研究資料較為匱乏,因此,通過這種全國范圍內(nèi)、多中心、深入地研究探討干眼發(fā)病原因、分型特點(diǎn)及臨床特征非常重要。
“未來我們還將進(jìn)一步擴(kuò)大研究醫(yī)院數(shù)量及病例數(shù),以期不斷填補(bǔ)國內(nèi)外干眼診療領(lǐng)域研究空白。”
“全球智慧,精準(zhǔn)診療”
愛爾眼科開啟干眼個性化診療新時代
“眼睛里面像刀子割,沙子磨,沒法安心工作……”“每天這么折磨,想死的心都有了……”“完全不知道什么時候能恢復(fù),每天都很絕望……”
李女士由于長時間面對電腦,頻繁高壓加班,兩年前開始眼睛出現(xiàn)干澀、不舒服的現(xiàn)象。起初她以為只是用眼過度視疲勞,就自行購買眼藥水緩解。兩年來,她眼部不適的情況反復(fù)出現(xiàn)。生活工作都受到影響的李女士,甚至一度以為自己患上了抑郁癥。
終于,在親人朋友的推薦下,她來到長沙愛爾眼科醫(yī)院就診。醫(yī)生診斷她患的是由瞼板腺功能障礙引發(fā)的脂質(zhì)異常型干眼,并已是中度,瞼板腺已丟失三分之一。長沙愛爾眼科醫(yī)院角膜科王叢香主任為其制定了個性化的診療方案:瞼潤+光潤干眼治療+家庭護(hù)理聯(lián)合治療。經(jīng)過一段時間的治療,李女士的癥狀得到了大大地緩解,抑郁焦慮情緒也得到很大改善。
“干眼的治療不是隨意用點(diǎn)眼藥水就能好的,它需要區(qū)分是哪種類型以及程度,再針對每個患者不同的情況進(jìn)行個性化治療?!?中國醫(yī)師協(xié)會眼科分會委員兼眼表干眼學(xué)組委員、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、愛爾眼科角膜病研究所副所長曾慶延教授解釋。
中國醫(yī)師協(xié)會眼科分會委員兼眼表干眼學(xué)組委員、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師、愛爾眼科角膜病研究所副所長曾慶延教授介紹愛爾眼科干眼“潤”系列診療方案
發(fā)布會現(xiàn)場,除了大數(shù)據(jù)報告解讀外,愛爾眼科還正式發(fā)布了干眼“潤”系列診療方案。其中,“瞼潤干眼治療”,是同步國際的最新干眼診療技術(shù)。瞼潤干眼治療利用國際最新技術(shù)lipiflow-瞼板腺熱脈動治療,主要針對重度瞼板腺功能障礙患者,旨在改善瞼板腺功能,減輕干眼癥狀,治療療程為一年1~2次,更為方便快捷。該技術(shù)已獲得美國FDA、歐盟CE、中國 CFDA認(rèn)證。
據(jù)了解,作為全球性眼科醫(yī)療連鎖機(jī)構(gòu),愛爾眼科組建了一支由中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博碩士導(dǎo)師領(lǐng)銜組成的角膜眼表專家團(tuán)隊(duì)。自2014年就開設(shè)了干眼門診,目前愛爾眼科在全國有350多家專業(yè)的干眼門診,600余名干眼醫(yī)生,每年超過60萬人次干眼患者選擇在愛爾治療干眼。
愛爾眼科干眼“潤”系列診療產(chǎn)品正式發(fā)布
此外,愛爾眼科還構(gòu)建了干眼全系診療服務(wù)體系,擁有柔潤干眼SPA、光潤干眼治療以及同步國際的瞼潤lipiflow熱脈動治療等20余種干眼診療方案,能針對不同患者干眼類型、程度及病因、生活用眼習(xí)慣等,為每個患者“量眼”打造,制定個性化的診療方案。
愛爾歐洲巴伐利亞眼科醫(yī)院集團(tuán)國際醫(yī)療業(yè)務(wù)總監(jiān)Dr.Julio Ortega Usobiaga現(xiàn)場致以視頻祝賀并介紹瞼潤干眼治療技術(shù)的先進(jìn)性
“通過持續(xù)開展同步國際先進(jìn)的治療技術(shù),并基于愛爾眼科國際化臨床科研學(xué)術(shù)平臺,來共享‘全球智慧’。我們希望做到為每一名患者‘精準(zhǔn)診療’,以此全面開啟干眼個性化診療新時代,幫助更多中國干眼患者擺脫干眼困擾!”李紹偉教授強(qiáng)調(diào)。
愛眼公益基金會發(fā)起的“10萬國民干眼公益檢查”同期啟動
據(jù)了解,為了呼吁全民關(guān)愛干眼,10月10日當(dāng)天,愛爾眼科發(fā)起了國內(nèi)首個“10.10干眼關(guān)愛日”活動。由愛眼公益基金會發(fā)起的“10萬國民干眼公益檢查”也同期啟動。接下來,將委托全國各地的500余家眼科醫(yī)院,為10萬國民進(jìn)行干眼公益檢查。